Dotty Nyambok ?r hiv-r?dgivare vid Embakasi Health Centre i Nairobi, Kenya. Hon har avverkat halva listan med patienter n?r hon f?r bes?k i t?ltet av tv? tjejer.?

Arton?riga Helima har kommit f?r att hon fruktar att hennes pojkv?n har smittat henne med hiv och kompisen Winny ?r med som st?d.?

Dotty inleder en v?l invand rutin: Hon packar upp en steriliserad n?l, sticker Helima i fingret och f?ngar upp en droppe blod p? en teststicka. Sedan st?ller hon in en timer. 15:00, 14:59, 14:58…

Medan de v?ntar fr?gar Dotty vad Helima tror kommer att h?nda om det visar sig att hon ?r hiv-positiv. Helima svarar utan omsvep att i s? fall kommer hon att d?.?

D? ber?ttar Dotty n?got om sig sj?lv. N?got som hon brukar ber?tta n?r hon k?nner p? sig att personen hon har framf?r sig beh?ver lite extra omtanke och hopp.

”Jag ?r sj?lv hiv-positiv”, s?ger Dotty. ”Livet g?r vidare ?ven om man smittas med hiv, f?r man tar sin medicin.”

Tjejerna tittar lite f?rv?nat p? varandra och ler blygt d?r i t?ltet i Embakasi, en mottagning vars hiv-behandlingsprogram sedan 2006 f?r st?d genom Apples samarbete med (RED).?

Sedan (RED) startades av Bono och Bobby Shriver har organisationen samlat in ?ver 600 miljoner US-dollar till Globala fondens arbete med att bek?mpa aids, tuberkulos och malaria, varav 200 miljoner US-dollar har samlats in i samarbete med Apple, som ?r organisationens st?rsta f?retagsbidragsgivare.

F?rra ?ret registrerades 53 000 nya fall av hiv i Kenya och det ?r dubbelt s? m?nga unga kvinnor som m?n som smittas. Antalet kan tyckas h?gt, men det ?r ?nd? en avsev?rd f?rb?ttring j?mf?rt med f?r n?gra ?r sedan.

?r 2000 var s? m?nga som 9,3 procent av alla vuxna i Kenya hiv-positiva. Vid samma tidpunkt var V?rldsh?lsoorganisationens riktlinje att livsviktiga antiretrovirala l?kemedel (ARV) endast skulle ges till patienter med mycket l?gt CD4-v?rde, ett v?rde som m?ter en m?nniskas immunf?rsvar. Det innebar att det endast var mycket sjuka patienter som behandlades med ARV och f?r m?nga av dem var det redan f?r sent.?

5:27, 5:26, 5:25…

S? s?g verkligheten ut till strax innan Dotty 2007 uppt?ckte att hon var gravid vid 19 ?rs ?lder. I samband med ett bes?k p? m?drav?rdscentralen fick Dotty veta att hon var hiv-positiv och man skickade henne f?r behandling p? en klinik som l?g tv? timmar bort. P? den kliniken erbj?ds Dotty vare sig r?dgivning, medk?nsla eller ens uppf?ljning.

Den traumatiserande upplevelsen ledde till f?rnekelse hos Dotty, som inte ber?ttade f?r n?gon att hon var hiv-positiv och inte heller s?kte n?gon behandling.?

Sonen som hon f?dde var inte mer ?n sex veckor gammal n?r han dog i hennes famn. Han begravdes i en kartong – den minsta hon kunde hitta.?

N?gra m?nader senare begav sig Dotty till Embakasi Health Centre.

Det ?r en av tusentals mottagningar i Kenya och sju andra l?nder i Afrika s?der om Sahara som tar emot bidrag fr?n Globala fonden sedan 2002.

Globala fonden har bidragit till en radikal f?r?ndring av hiv-behandlingen i Afrika genom att ?verge den gamla behandlingsmodellen och ist?llet ge ARV-l?kemedel till n?rmare 15 miljoner m?nniskor fr?n den dag de testar positivt. Som ett resultat av detta har antalet nya hiv-fall minskat med 52 procent i Kenya sedan ?r 2000. F?rra ?ret var bara 4,8 procent av den vuxna befolkningen hiv-positiv.?

?r 2009 ?ppnades en s? kallad CCC-klinik (Comprehensive Care Clinic) f?r hiv-patienter i Embakasi d?r man distribuerar ARV-l?kemedel. Utan bidrag fr?n Globala fonden hade satsningen inte kunnat genomf?ras.

”Globala fonden och (RED) har gjort stor skillnad f?r v?ra hiv-positiva patienter”, s?ger Robina Anene Muli, som driver Embakasi Health Centre. ”S?rskilt n?r det g?ller testutrustning, ARV-l?kemedel och andra l?kemedel – de st?r f?r 80 procent av material och finansiering.”

3:13, 3:12, 3:11…

Under det f?rsta ?ret p? Embakasi kom Dotty i kontakt med en grupp kvinnor som kallar sig ”mentor mothers”. De ?r hiv-positiva kvinnor som efter att ha behandlats med ARV-l?kemedel har f?tt hiv-negativa barn. Gruppen bildades som ett led i ut?kningen av CCC-kliniken, med bidrag fr?n Globala fonden.?

Efter n?gra m?naders behandling uppt?ckte Dotty att hon var gravid p? nytt?

Den 7 november 2009 f?dde hon en stark och frisk liten pojke. ”Nu hade jag n?got att leva f?r igen”, f?rklarar hon. ”Jag hade Morgan. Han r?ddade mitt liv.” ?

N?r Morgan var ett halv?r gammal blev Dotty sj?lv en mentor mother p? Embakasi.

”Jag best?mde mig f?r att b?rja med r?dgivning eftersom jag inte vill att n?gon annan ska beh?va r?ka ut f?r samma sak som jag”, s?ger Dotty. ”Jag vill ber?ra m?nniskors hj?rtan och om jag ger n?gon en diagnos ?r det som att den binder oss samman.”?

Det finns m?nga mottagningar d?r hiv-positiva r?dgivare som Dotty f?r?ndrar m?nniskors s?tt att leva med hiv.

”De h?r r?dgivarna utg?r en mycket viktig del av de mest framg?ngsrika programmen f?r hiv-behandling”, s?ger Luisa Engel, Chief Impact Officer p? (RED). ”Genom sitt arbete sprider de livsviktig information till de m?nniskor som beh?ver den allra mest och de spelar en oerh?rt viktig roll i kampen mot stigmatisering.”

Sedan tre ?r tillbaka arbetar Dotty med hiv-test och r?dgivning p? Embakasi. Ibland tar hon sj?lv ett hiv-test inf?r sina patienter f?r att bevisa att hon ?r hiv-smittad och att man trots det kan leva ett rikt och fullv?rdigt liv.?

”Jag skulle vilja ?ndra m?nniskors syn p? hiv”, s?ger Dotty. ”Det ?r det jag hoppas kunna uppn? n?r jag ber?ttar f?r mina patienter att jag sj?lv ?r smittad.” ?

:03, :02, :01…?

Vi ?r tillbaka i Dottys t?lt och Helimas testresultat ?r klart. Hon l?gger teststickan mellan tv? exempel som visar hur ett positivt respektive ett negativt resultat ser ut.?

”Ber?tta vad du ser och vad det inneb?r”, s?ger Dotty.?

”Negativt”, svarar Helima. Som i ett trollslag ?r den sp?nda st?mningen bruten. Efter att ha pratat en stund med tjejerna om hur de kan skydda sig vinkar Dotty hejd? till dem. ?

P? v?gen hem k?per Dotty lite k?tt som hon ska laga till middag p? kokplattan i den lilla l?genhet som hon delar med Morgan, som nu har fyllt nio ?r.?

Efter middagen, kl. 19.58, g?r ett alarm p? Dottys telefon. Det signalerar att det ?r dags f?r den ritual som de har utf?rt varje kv?ll de senaste tv? ?ren, sedan Morgan var stor nog att f?rst? att mamma ?r sjuk.?

Morgan g?r bort till en liten byr?, tar fram en burk med tabletter och skakar f?rsiktigt fram en. Han ger ARV-tabletten till sin mamma, som sv?ljer den med en klunk vatten.

Detta ?r frontlinjen i kriget mot aids i Afrika och det ?r s? h?r det ska vinnas, med k?rlek och omtanke.?