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更新 2023 年 3 月 2 日

Apple Women’s Health Study 的初步發(fā)現(xiàn)有助於推動月經(jīng)週期相關(guān)對話和科學(xué)發(fā)展

用 iPhone 和 Apple?Watch 推動經(jīng)期健康
經(jīng)期追蹤插圖。
國際婦女節(jié)來臨前,Apple Women’s Health Study 研究的新初步發(fā)現(xiàn)強調(diào)關(guān)注月經(jīng)週期及其與整體健康關(guān)聯(lián)的重要性。
許多醫(yī)師將月經(jīng)視為重要生命徵象,然而此健康領(lǐng)域的相關(guān)研究明顯不足。Apple Women’s Health Study 這項開創(chuàng)先河的研究是與哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院,以及美國國家衛(wèi)生研究院所屬國家環(huán)境健康科學(xué)研究所 (NIEHS) 聯(lián)合進行,目標在於進一步了解經(jīng)期及各種健康狀況的關(guān)聯(lián)程度,例如多囊性卵巢癥候群、不孕癥與更年期。這項研究在範(fàn)圍和規(guī)模上都意義重大,邀請了美國各地有月經(jīng)經(jīng)驗的任何人,只需使用 iPhone 就可以為這項研究做出貢獻。

最新初步發(fā)現(xiàn)?

哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院的研究人員使用 Apple Women’s Health Study 的調(diào)查資料,推進對持續(xù)月經(jīng)異常、多囊性卵巢癥候群以及子宮內(nèi)膜增生和癌癥之間關(guān)係的科學(xué)理解。研究小組初步分析 50,000 多名研究參與者後,發(fā)現(xiàn):
  • 12% 的參與者回報曾診斷出多囊性卵巢癥候群。患有多囊性卵巢癥候群的參與者罹患子宮內(nèi)膜增生(子宮癌前病變)的風(fēng)險是四倍以上,而罹患子宮癌的風(fēng)險是 2.5 倍以上。

  • 5.7% 的參與者表示,他們在第一次月經(jīng)來潮後,需要五年以上的時間才達到週期規(guī)律。相較於回報其月經(jīng)週期不到一年就達到規(guī)律的參與者,該組別參與者罹患子宮內(nèi)膜增生的風(fēng)險是兩倍以上,而罹患子宮癌的風(fēng)險是 3.5 倍以上。
這些最新資訊是幫助人們瞭解這些疾病的風(fēng)險因素,並鼓勵人們及早與醫(yī)療服務(wù)提供者討論經(jīng)期不規(guī)律狀況的第一步。?
Apple Women’s Health Study 研究主要負責(zé)人之一,在哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院進行環(huán)境、生殖和女性健康研究的助理教授 Shruthi Mahalingaiah 博士表示:「我們需要更加瞭解月經(jīng)週期生理學(xué),以及月經(jīng)不規(guī)律和多囊性卵巢癥候群對子宮健康的影響。這項研究分析強調(diào),若月經(jīng)者經(jīng)歷持續(xù)數(shù)月的經(jīng)期不穩(wěn)定,應(yīng)與醫(yī)療服務(wù)提供者討論該現(xiàn)象,這相當(dāng)重要。長期而言,我們希望這項研究能夠衍生出新的策略,以降低疾病風(fēng)險並改善整個生命週期的健康狀況?!?/div>
研究小組將對該初步資料進一步分析,以進行科學(xué)發(fā)表。
Apple Watch 螢?zāi)伙@示經(jīng)期追蹤的插圖。
Apple Watch 上的「經(jīng)期追蹤」和 iPhone 上的「健康」app 有助於使用者與醫(yī)療服務(wù)提供者進行更有效的討論。

先前的中期更新資訊

Apple Women’s Health Study 研究團隊此前分享了其他幾項中期研究更新資訊,強調(diào)針對月經(jīng)進行大規(guī)??v向研究,能如何幫助推動此一領(lǐng)域的科學(xué)發(fā)展。
  • 發(fā)表在《美國婦產(chǎn)科學(xué)期刊》 (American Journal of Obstetrics and Gynecology) 上的研究重點聚焦經(jīng)期異常,例如月經(jīng)不規(guī)律或月經(jīng)延長,這些都可能是多囊性卵巢癥候群、肌瘤、惡性腫瘤或感染等潛在疾病的徵兆。該研究發(fā)現(xiàn),研究對象中有 16.4% 有經(jīng)期異常狀況。相較於白人與非西班牙裔參與者,黑人參與者的月經(jīng)不規(guī)律盛行率高出 33%,而亞洲參與者的月經(jīng)不規(guī)律盛行率更高。
  • 研究人員發(fā)現(xiàn)使用者最常追蹤的經(jīng)期癥狀包括腹部絞痛、腹脹和疲倦,而記錄癥狀的參與者中有 60% 以上都經(jīng)歷過這些癥狀,顯示經(jīng)期癥狀的普遍程度。記錄癥狀的參與者當(dāng)中,超過一半的人回報了面皰和頭痛。記錄癥狀的參與者當(dāng)中,有 37% 追蹤到腹瀉和睡眠習(xí)慣改變等未獲廣泛認同的癥狀。
  • 分析超過 125,000 個月經(jīng)週期後,研究人員發(fā)現(xiàn)參與者在接種 COVID-19 疫苗的週期中會經(jīng)歷稍微較長的月經(jīng)週期,但參與者的月經(jīng)週期通常會在接種疫苗後恢復(fù)至接種前的長度。
Apple Women’s Health Study 邀請全美所有有月經(jīng)經(jīng)驗的人透過 Apple Research app 註冊,為科學(xué)研究貢獻一己之力。該研究使參與者能夠分享自身經(jīng)期追蹤資料,以及來自 iPhone 和 Apple Watch(若有)的其他健康資料。參與者也可以透過不定期的調(diào)查,針對個人和家族病史以及生活型態(tài),提供更完整的資訊。Research app 幫助這項研究觸及美國各地處於各個人生階段、各種不同種族的個人。參與者能自行控制與這項研究共享的數(shù)據(jù)類型,並充分透明了解這些數(shù)據(jù)如何應(yīng)用於研究目標。
Apple Women’s Health Study 顯示於 iPhone 上。
美國各地有過月經(jīng)來潮的任何人,都可以下載 Apple Research app,註冊參與 Apple Women’s Health Study,這有助於該研究觸及位於各個人生階段、各種不同種族、各地的個人。

iPhone 和 Apple Watch 上的「經(jīng)期追蹤」

iPhone 上的「健康」app 和 Apple Watch 上的「經(jīng)期追蹤」app 皆提供「經(jīng)期追蹤」功能,讓使用者能追蹤月經(jīng)週期以及癥狀或排卵測試結(jié)果等詳細資訊。「經(jīng)期追蹤」運用使用者記錄的先前經(jīng)期和經(jīng)期長度等資訊,以及來自 Apple Watch 的心率資料,進而提供經(jīng)期和受孕期預(yù)測。使用者可以開啟通知功能,在下一次月經(jīng)或受孕期接近時收取通知。
在 iOS 16 和 watchOS 9 中,如果使用者過去六個月的經(jīng)期記錄顯示月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)不頻繁、月經(jīng)延長或持續(xù)點狀出血,「經(jīng)期追蹤」功能可以通知使用者。瞭解這些現(xiàn)象的發(fā)生很重要,因為它們可能代表著潛在健康問題。使用者也可以得知所偵測到的週期異常狀況,並可將過去 12 個月的週期記錄輸出為 PDF,以便給醫(yī)療服務(wù)提供者參考。
「經(jīng)期追蹤」週期記錄顯示於 iPhone 和 Apple Watch 上。
「經(jīng)期追蹤」於 iPhone 上的「健康」app 和 Apple Watch 上的「經(jīng)期追蹤」app 提供,讓使用者能方便地追蹤月經(jīng)週期並獲取經(jīng)期和受孕期預(yù)測,且其資料與其他所有健康資料一樣受到強力隱私保護。
此外,Apple Watch Series 8 和 Apple Watch Ultra 中的全新溫度感測功能,讓使用者能接收回溯排卵估算。新感測器收集夜間手腕溫度資料,能在排卵發(fā)生後估算可能的排卵日,並改進月經(jīng)預(yù)測。瞭解排卵時間可能有助於家庭計劃,而使用者可以在「健康」app 中查看估算結(jié)果。
隱私權(quán)是 Apple 設(shè)計和開發(fā)所有功能時的基本要求。當(dāng)使用者的手機以密碼、Touch?ID 或 Face?ID 上鎖時,除了「醫(yī)療卡」外,所有「健康」app 中的健康與健身資料也會加密上鎖。任何備份到 iCloud 的「健康」資料,不論是在 Apple 伺服器上或是傳輸中資料,全數(shù)會進行加密。使用帶有預(yù)設(shè)雙重認證和密碼的 iOS 和 watchOS 時,同步到 iCloud 的「健康」app 資料會採取端對端加密,這表示 Apple 沒有解密資料的密鑰,因此無法讀取。
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